La crise climatique et et la crise sanitaire convergent : nous devons les aborder ensemble
Alors que les dirigeants d'Afrique se rassemblent le 4 septembre à Nairobi pour évaluer les progrès à l'échelle du continent et proposer des plans ambitieux pour lutter contre le changement climatique, nous ne pouvons que saluer cette initiative et partager leurs objectifs visant à protéger la planète et à promouvoir la santé et le bien-être de millions d'Africains.
- 5 septembre 2023
- 5 min de lecture
- par Pascal Barollier
Bien que la contribution de l'Afrique aux causes du changement climatique ait été minime, ses effets sur le continent ont été disproportionnés. Selon l'Union africaine (UA), le taux de mortalité lié au changement climatique est de 60 à 80 % plus élevé en Afrique que dans la région la plus vulnérable suivante (Asie du Sud-Est). Cela s'explique en grande partie par le fait que de nombreuses économies africaines ont une capacité limitée à s'adapter aux impacts du changement climatique.
La création d'une industrie africaine de la fabrication de vaccins dynamique nécessite des investissements en capital (publics et privés), des transferts de technologie et de connaissances. Elle nécessite également des stratégies commerciales qui alignent les capacités de production sur la demande attendue de vaccins.
Le changement climatique et la santé humaine sont inextricablement liés. À mesure que la planète se réchauffe, l'une des principales façons de s'adapter est de renforcer nos défenses contre les maladies évitables par la vaccination, qui évoluent inévitablement et se propagent plus largement qu'auparavant. La vaccination peut aider les pays africains à lutter contre les effets du changement climatique en créant des systèmes de santé résilients et des populations en meilleure santé capables de faire face à notre planète en réchauffement. Dans ce sens, la mission de Gavi et les priorités de l'Afrique sont fondamentalement alignées : travailler de concert pour prédire, prévenir et gérer l'impact du changement climatique sur le continent.
Réduire la vulnérabilité aux maladies liées au climat
Les températures plus élevées et les précipitations accrues augmentent la propice à la prolifération des moustiques et favorisent la transmission de maladies vectorielles telles que la dengue, le paludisme et la fièvre jaune. D'ici 2050, le changement climatique pourrait augmenter les décès dus à la fièvre jaune en Afrique de 25 %, et d'ici 2100, 2,25 milliards de personnes supplémentaires dans le monde pourraient être exposées au risque de dengue.
Les pics de catastrophes liées aux inondations augmentent également la survenue de maladies diarrhéiques et hydriques, telles que le rotavirus. Les modèles prévoient que le risque relatif de maladies diarrhéiques pourrait augmenter de 8 à 11 % entre 2010 et 2039 en raison du changement climatique. La majorité des décès supplémentaires dus aux maladies diarrhéiques devraient survenir en Afrique.
C'est là que les stocks de vaccins entrent en jeu, à la fois comme mesure de dernier recours en cas d'épidémie de maladie et comme mesure préventive pour les populations à risque exposées aux maladies sensibles au climat.
Jusqu'à présent, Gavi, l'Alliance du Vaccin a aidé 17 pays d'Afrique à introduire le vaccin contre la fièvre jaune dans leurs programmes de vaccination de routine. De plus, les campagnes de vaccination contre la fièvre jaune soutenues par Gavi dans 14 pays africains ont protégé plus de 133 millions de personnes. De plus, plus de 62 millions de doses du stock d'urgence ont atteint les pays soutenus par Gavi confrontés à des épidémies de fièvre jaune.
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Il ne fait aucun doute que le vaccin contre la fièvre jaune est très efficace : une seule dose confère une immunité à long terme, peut-être même à vie, chez 99 % des personnes vaccinées. Cependant, malgré la vulnérabilité de l'Afrique au changement climatique soudain et aux épidémies de maladies, les nations africaines ne bénéficient pas encore de la capacité de fabrication de vaccins domestique ou régionale, ni d'un stock stratégique continental indépendant. Comme le montre le graphique ci-dessous, le continent est presque absent du paysage de la fabrication, représentant environ 0,2 % de l'approvisionnement mondial.
La création d'une industrie africaine de la fabrication de vaccins dynamique nécessite des investissements en capital (publics et privés), des transferts de technologie et de connaissances. Elle nécessite également des stratégies commerciales qui alignent les capacités de production sur la demande attendue de vaccins. Parallèlement, l'assurance qualité, l'examen réglementaire strict et indépendant, des chaînes d'approvisionnement résilientes et d'autres systèmes de soutien doivent être en place. Ces priorités sont au cœur de l'objectif et de la stratégie des Partenariats pour la Fabrication de Vaccins Africains (PAVM) mis en place par l'UA sous l'égide du CDC Africain.
Le continent adopte une nouvelle approche audacieuse d'origine nationale pour construire l'infrastructure capable de soutenir une croissance à long terme, de monter dans la chaîne de valeur de la fabrication et de l'industrie, tout en renforçant la résilience climatique.
Pour soutenir cette initiative et contribuer à promouvoir des solutions africaines s'appuyant sur le secteur privé, les partenaires mondiaux de la santé cherchent des moyens d'encourager l'investissement en capital dans des infrastructures durables qui répondent directement aux besoins de santé publique. Un avantage pourrait consister à orienter les fabricants vers la production sur les marchés les plus viables, contribuant ainsi à assurer une entrée accélérée et concurrentielle de nouveaux fabricants là où il existe un besoin non satisfait sur le marché.
Être prêt pour les crises avant qu'elles ne surviennent
La Stratégie et le Plan d'Action de l'Union Africaine pour le Changement Climatique et le Développement Résilient notent que si une petite proportion des ressources allouées à l'aide humanitaire et à la reconstruction était investie dans une alerte précoce efficace, la préparation et le renforcement de la résilience, les impacts négatifs et les coûts de reconstruction seraient considérablement réduits. L'établissement de systèmes de détection précoce et d'alerte, de systèmes de santé résilients et de surveillance des maladies est considéré comme un aspect essentiel de l'adaptation au climat. En soutenant les investissements des pays dans les systèmes de surveillance et de détection des maladies évitables par la vaccination, tels que la modernisation et la montée en échelle des systèmes d'information de gestion de la santé électronique (SIGSE), nous pouvons renforcer la résilience de la vaccination de routine, atténuer les chocs liés au climat et aider les pays africains à gérer efficacement et de manière proactive les risques climatiques.
La solidarité pour sauver des vies
Enfin, à mesure que les effets du changement climatique se font sentir dans de nombreuses régions et secteurs, il est important que nous transcensions les silos. Cela inclut la rupture des barrières entre les secteurs pour formuler et mettre en œuvre des plans de santé et de lutte contre le changement climatique. Cela permettra une réponse globale à la santé face au changement climatique, renforçant la résilience de la population aux risques climatiques et soutenant des politiques de lutte contre le changement climatique favorables à la santé.
Mais par-dessus tout, nous avons besoin de solidarité et de coordination entre les pays, entre les organisations internationales et entre les militants et les groupes de la société civile qui luttent contre ces menaces.
Site internet
Cet article a été initialement publié sur le LinkedIn de Pascal le 1er septembre 2023.
Davantage de Pascal Barollier
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