Une cartographie des enfants non protégés : guide illustré de l'enfant zéro dose
Trop d'enfants ne reçoivent toujours pas les vaccins de routine. Mais qui sont-ils et où vivent-ils ?
- 9 décembre 2024
- 3 min de lecture
- par Linda Geddes
À l’échelle mondiale, environ 14,5 millions d’enfants n’ont reçu aucun vaccin de routine en 2023, ce qui les expose au risque de décès et d’invalidité liés à des maladies infectieuses.
Bien que les enfants zéro dose soient présents dans de nombreux endroits, ils partagent souvent des caractéristiques qui les rendent moins susceptibles d’avoir accès à la vaccination. Comprendre ces obstacles est essentiel pour concevoir des stratégies innovantes afin de les atteindre.
Les enfants non vaccinés appartiennent souvent à des familles qui peinent à accéder à d’autres services de santé, comme les soins médicaux pendant la grossesse et l’accouchement.
Voici huit éléments que nous savons aujourd’hui sur les enfants zéro dose.
1. Le nombre d'enfants zéro dose a en grande partie stagné
Gavi définit un enfant zéro dose comme un enfant qui n’a reçu aucune dose du vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTC) – un indicateur pour évaluer la couverture vaccinale globale. Bien que la proportion d’enfants bénéficiant d’une protection de base contre ces trois maladies ait considérablement augmenté depuis 2000, les progrès ont marqué le pas ces dernières années.
2. Trois cinquièmes de ces enfants vivent dans seulement dix pays
Bien que les enfants zéro dose puissent être trouvés dans n’importe quel pays, la plupart vivent dans des pays à faible revenu – notamment ceux ayant de fortes cohortes de naissances, des systèmes de santé faibles, ou les deux.
Certains petits pays affichent cependant une couverture vaccinale encore plus faible, comme la Papouasie-Nouvelle-Guinée (45 %), la Somalie (52 %) et la République centrafricaine (54 %).
3. Vivre dans un pays fragile ou touché par un conflit réduit considérablement les chances d’un enfant d’être vacciné
Les enfants zéro dose se trouvent de manière disproportionnée dans des pays ou territoires fragiles ou affectés par des conflits, bien que ces endroits ne représentent que 28 % des naissances mondiales. Les conflits perturbent souvent les infrastructures et les ressources essentielles nécessaires pour administrer les vaccins.
Selon Save the Children, le nombre d’enfants non vaccinés est trois fois plus élevé dans les zones de conflit que dans le reste du monde.
4. Les enfants vivant en milieu rural ont moins accès aux vaccins que ceux des zones urbaines
Les chances qu’un enfant ne soit pas vacciné varient aussi selon sa localisation au sein d’un pays : les communautés rurales isolées et les bidonvilles urbains pauvres sont les plus difficiles à atteindre.
5. Les enfants zéro dose viennent plus souvent de ménages pauvres
Les enfants issus de ménages pauvres sont plus susceptibles de ne pas être vaccinés que ceux de ménages plus aisés. Environ deux tiers des enfants zéro dose vivent dans des foyers dont les revenus sont inférieurs au seuil de pauvreté international de 1,90 $ US par jour.
6. Leurs familles manquent souvent d’accès à d’autres services de santé
Les enfants non vaccinés appartiennent souvent à des familles qui peinent à accéder à d’autres services de santé, comme les soins médicaux pendant la grossesse et l’accouchement. Leurs parents ont souvent eux-mêmes bénéficié d’un accès limité à la vaccination. Cela souligne l’importance de renforcer les systèmes de santé qui fournissent les vaccins : cela peut également améliorer l’accès aux soins de santé dans son ensemble.
7. Les enfants zéro dose ont plus souvent des mères ayant un faible niveau d’éducation
Bien que le lien entre la vaccination et l’éducation des mères soit complexe, de nombreuses études montrent que les enfants zéro dose ont souvent des mères ayant peu ou pas poursuivi leur scolarité au-delà du primaire. Les personnes mieux éduquées ont généralement un meilleur accès à l’information sur la santé, ce qui souligne l’importance de rendre les informations sur les vaccins accessibles à tous.
8. La plupart des enfants zéro dose vivent dans des foyers ayant peu d’accès à la télévision ou à la radio
Dans les pays à faible revenu, la majorité des enfants non vaccinés ont des mères qui regardent la télévision moins d’une fois par semaine. Cela limite leur exposition aux campagnes nationales de santé publique et les rend plus susceptibles d’être influencées par les opinions locales sur la vaccination.
Davantage de Linda Geddes
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