Résistance antimicrobienne : un guide VaccinesWork
Cette semaine, VaccinesWork se penche sur la résistance aux antimicrobiens, une menace majeure pour la santé humaine et animale. Suivez-nous pour mieux comprendre ce qu'est la résistance antimicrobienne et découvrir comment les vaccins peuvent contribuer à la combattre.
- 20 septembre 2024
- 4 min de lecture
- par Maya Prabhu , James Fulker
« Je souhaite lancer un avertissement... Il n'est pas difficile de rendre les microbes résistants à la pénicilline en laboratoire », déclarait Alexander Fleming en 1945, en recevant le prix Nobel pour sa découverte révolutionnaire de cet antibiotique.
Il suffisait d'en faire un mauvais usage – soit en l'utilisant de manière excessive, soit en n'en prenant pas assez pour éliminer les bactéries, mais suffisamment pour les "entraîner" – pour offrir aux agents pathogènes l'opportunité de développer des défenses contre le médicament. Fleming redoutait le jour où n'importe qui pourrait entrer dans une pharmacie et acheter de la pénicilline.
Au fil des décennies, l'usage abusif des antimicrobiens est devenu une habitude culturelle : prescription excessive et inadaptée de médicaments, vente banalisée, voire utilisation dans l'alimentation animale.
Sommes-nous déjà à la fin de l'ère des médicaments antimicrobiens ? Les experts estiment que le temps presse. Beaucoup d'infections qui étaient autrefois faciles à soigner le sont de moins en moins. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la résistance aux antimicrobiens (RAM) pourrait causer jusqu'à 10 millions de décès chaque année d'ici 2050.
Mais nous avons encore des cartes en main. Une des stratégies clés pour réduire la pression sur les traitements antimicrobiens est de se concentrer sur la prévention. La vaccination prépare le système immunitaire à empêcher l'installation d'une infection, ce qui permet d'éviter le recours aux traitements antimicrobiens et donc de limiter l'apparition de résistances. Moins ces médicaments sont utilisés, moins il y a de chances que des résistances se développent.
Nous n'avons pas (encore !) de vaccins pour toutes les infections que nous combattons, mais le potentiel des vaccins reste énorme. Une étude de 2023 a estimé que vacciner les enfants contre 15 maladies majeures pourrait prévenir chaque année un demi-million de décès liés à la RAM. En étendant la vaccination à d'autres groupes d'âge pour sept agents pathogènes prioritaires, on pourrait sauver 1,2 million de vies supplémentaires chaque année, selon les chercheurs.
Les décès liés à la RAM sont plus fréquents dans les pays à faible revenu d'Afrique et d'Asie. Cela signifie que l'impact positif potentiel des vaccins face à la RAM est particulièrement important dans les régions où Gavi intervient. Toutefois, Gavi a besoin de financements pour contribuer à cette lutte cruciale.
L'Alliance du Vaccin cherche à collecter 9 milliards de dollars pour financer l'ensemble de ses activités sur la période 2026-2030. Ce financement permettrait de vacciner 500 millions de personnes supplémentaires, d'éviter entre 8 et 9 millions de décès et de réduire l'utilisation d'antibiotiques dans des millions d'autres cas. Pour en savoir plus sur le prochain chapitre de Gavi, cliquez ici.
Pour en savoir plus sur la RAM et le rôle déjà crucial des vaccins, découvrez quelques-uns de nos articles préférés de ces dernières années :
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