COVID-19

La COVID-19 n'est plus une urgence de santé publique de portée internationale. La pandémie est-elle pour autant terminée ?

La COVID-19 n'est plus considérée comme une Urgence de Santé Publique de Portée Internationale (USPPI), mais l'OMS insiste sur le fait que la maladie continue de représenter une menace mondiale.

12 mai 2023
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par Linda Geddes
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<article> <h1> <span>La COVID-19 n'est plus une urgence de santé publique de portée internationale. La pandémie est-elle pour autant terminée ?</span> </h1> <div><p>La COVID-19 n'est plus considérée comme une Urgence de Santé Publique de Portée Internationale (USPPI), mais l'OMS insiste sur le fait que la maladie continue de représenter une menace mondiale.</p> </div> <ul> <li> <b>12 mai 2023</b> </li> <li> <b class="me-2">par</b> <span> <a href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork/authors/linda-geddes" hreflang="fr">Linda Geddes</a> </span> </li> </ul> <div> <div> <div> <div> <div> <p> </p> <p>Le directeur général de l'OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, a confirmé que la COVID-19 ne sera plus classée comme une Urgence de Santé Publique de Portée Internationale (USPPI). Cette annonce, faite le 5 mai 2023, marque un tournant dans la pandémie : 1 221 jours après que l'OMS a appris l'existence d'un cluster de cas de pneumonie d'origine inconnue à Wuhan, en Chine, ses experts en santé ne considèrent plus le monde en mode crise – bien que la COVID-19 reste une menace pour la santé mondiale.</p> <blockquote> <h2>"La semaine dernière, la COVID-19 a causé un décès toutes les trois minutes – et ce ne sont que les décès dont nous avons connaissance. À l'heure où nous parlons, des milliers de personnes dans le monde entier se battent pour leur vie dans des unités de soins intensifs, et des millions d'autres continuent de vivre avec les effets débilitants de l'état post-COVID-19. Ce virus est là pour rester. Il continue de tuer. Et il continue de muter."</h2> <h6>– Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS</h6> </blockquote> <p>Une USPPI est l'alerte mondiale la plus forte que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) peut formellement donner et contribue à déclencher un ensemble de mesures et d'obligations juridiquement contraignantes qui facilitent une réponse internationale coordonnée. Cela comprend des recommandations temporaires de mesures sanitaires que les États peuvent introduire pour prévenir ou réduire la propagation internationale de la maladie.</p> <p>Ce n'est pas la même chose qu'une pandémie – un terme épidémiologique qui décrit la propagation mondiale d'un pathogène – dont l'OMS ne déclare pas officiellement le début ou la fin. L'OMS déclare plutôt une USPPI lorsqu'une urgence est "grave, soudaine, inhabituelle ou inattendue", avec des implications pour la santé au-delà des frontières nationales de l'État affecté. Plusieurs USPPI – le plus récemment <a href="https://www.gavi.org/vaccineswork/has-mpox-monkeypox-epidemic-disappeared">mpox</a> – n'ont pas été liées à des pandémies, tandis que plusieurs épidémies mondiales durables, telles que la <a href="https://www.gavi.org/vaccineswork/choleras-7th-pandemic-turns-60">7ème pandémie de choléra</a> et le <a href="https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01167-3/fulltext">VIH/SIDA</a>, n'ont pas été classées comme USPPI. L'OMS a précédemment déclaré six USPPI, dont deux sont toujours en cours : la <a href="https://www.who.int/news/item/02-02-2023-statement-of-the-thirty-fourth-polio-ihr-emergency-committee">polio</a> et <a href="https://www.who.int/news/item/15-02-2023-fourth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-(ihr)-emergency-committee-on-the-multi-country-outbreak-of-monkeypox-(mpox)">mpox</a>.</p> <div> <h4>Pour aller plus loin</h4> <ul> <li><a href="https://www.gavi.org/vaccineswork/could-arcturus-variant-trigger-new-wave-covid-19-infections-and-deaths" title="Could the “Arcturus” variant trigger a new wave of COVID-19 infections and deaths?">Le nouveau variant COVID "Arcturus" pourrait-il déclencher une nouvelle vague d'infections et de décès ?</a></li> <li><a href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork/propagation-covid-evolution-virus-vaccins-point-connaissances-2023" title="Propagation du Covid, évolution du virus, vaccins… Le point sur les connaissances en 2023 ">Propagation du Covid, évolution du virus, vaccins… Le point sur les connaissances en 2023 </a></li> <li><a href="https://www.gavi.org/vaccineswork/five-reasons-wear-mask-even-if-you-dont-have" title="Five reasons to wear a mask even if you don’t have to">Cinq bonnes raisons de porter un masque même si ce n’est pas obligatoire</a></li> </ul> </div> <p>S'adressant aux journalistes, le Dr Tedros a déclaré : "Hier, le Comité d'urgence s'est réuni pour la 15e fois et m'a recommandé de déclarer la fin de l'urgence de santé publique de portée internationale. J'ai accepté cet avis. C'est donc avec beaucoup d'espoir que je déclare la fin de la COVID-19 en tant qu'urgence de santé mondiale.</p> <p>"Cependant, cela ne signifie pas que la COVID-19 est terminée en tant que menace pour la santé mondiale. La semaine dernière, la COVID-19 a causé un décès toutes les trois minutes - et ce ne sont que les décès dont nous avons connaissance. À l'heure où nous parlons, des milliers de personnes dans le monde entier se battent pour leur vie dans des unités de soins intensifs, et des millions d'autres continuent de vivre avec les effets débilitants de l'état post-COVID-19. Ce virus est là pour rester. Il continue de tuer. Et il continue de muter."</p> <p>Le Comité d'urgence de l'OMS s'est réuni tous les trois mois depuis la déclaration de l'urgence de santé publique de portée internationale le 30 janvier 2020. Lors de sa <a href="https://www.who.int/news/item/30-01-2023-statement-on-the-fourteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(covid-19)-pandemic">dernière réunion</a>, le comité a reconnu que la pandémie de COVID-19 approchait peut-être d'un point d'inflexion, mais a décidé que le statut de PHEIC était toujours nécessaire pour maintenir l'attention mondiale sur la COVID-19. Sa levée est un signe des progrès réalisés au cours de la dernière année.</p> <p>Le Professeur Didier Houssin, Président du Comité d'urgence du Règlement sanitaire international sur la COVID-19, a déclaré : "Il est vrai qu'il y a beaucoup d'incertitudes, notamment en ce qui concerne l'évolution du virus. Il est vrai également qu'il y a de grandes lacunes en matière de surveillance, de déclaration et de soins de santé, notamment dans les pays les plus vulnérables. Cependant, la situation s'est nettement améliorée avec moins de mortalité et une immunité accrue contre le virus - immunité qui est induite par le vaccin ou naturellement induite - et un meilleur accès aux diagnostics, aux vaccins et aux traitements".</p> <p>Malgré ces progrès, le Dr Tedros a averti que le risque de l'apparition de nouveaux variants qui pourraient provoquer de nouvelles flambées de cas persistait. "La pire chose que pourrait faire un pays maintenant serait d'utiliser cette nouvelle comme une raison de baisser sa garde, de démanteler les systèmes qu'il a construits ou de faire passer le message à sa population qu'il n'y a rien à craindre avec la COVID-19. Ce que cette nouvelle signifie, c'est qu'il est temps pour les pays de passer du mode d'urgence à la gestion de la COVID-19 aux côtés d'autres maladies infectieuses.</p> <p>"Si nécessaire, je n'hésiterai pas à convoquer un autre comité d'urgence si la COVID-19 met à nouveau notre monde en péril."</p> <p>Le Dr Seth Berkley, directeur exécutif de Gavi, l'Alliance du vaccin, qui co-administre COVAX, l'initiative mondiale pour un accès équitable aux vaccins contre la COVID-19, a déclaré : "Après plus de trois ans de cette pandémie, le monde est prêt à passer à la phase suivante. Mais alors que ce jour marque une étape historique, nous devons également être clairs sur la nécessité de continuer à protéger nos personnes les plus vulnérables, comme nous le faisons pour d'autres maladies mortelles mais évitables. Environ trois personnes âgées sur dix dans les pays à revenu faible ou intermédiaire n'ont pas encore reçu deux doses [de vaccin contre la COVID-19], et nous savons qu'elles sont parmi les plus susceptibles de devenir gravement malades ou de mourir de la COVID-19.</p> <p>"Pendant la pandémie, les pays ont livré plus de vaccins qu'à aucun autre moment de l'histoire. Avec de multiples épidémies, des millions d'enfants qui ont raté des vaccinations de routine et la certitude que de futures pandémies arriveront, la question urgente est la suivante : comment pouvons-nous appliquer au mieux ce que nous avons appris pour atteindre plus de personnes avec des vaccins salvateurs que jamais auparavant ?"</p> </div> </div> </div> </div> </div> <p> <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork/covid-19-plus-urgence-sante-publique-portee-internationale-pandemie-terminee">Article original</a> </p><p>Cet article a été initialement publié sur <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.gavi.org/fr/vaccineswork">VaccinesWork</a> </p><script>(function(w,d,s,l,i){w[l]=w[l]||[];w[l].push({'gtm.start': new Date().getTime(),event:'gtm.js'});var f=d.getElementsByTagName(s)[0], j=d.createElement(s),dl=l!='dataLayer'?'&l='+l:'';j.async=true;j.src= 'https://www.googletagmanager.com/gtm.js?id='+i+dl;f.parentNode.insertBefore(j,f); })(window,document,'script','dataLayer','GTM-M7H54VD');</script><noscript><iframe src="https://www.googletagmanager.com/ns.html?id=GTM-M7H54VD" height="0" width="0" style="display:none;visibility:hidden"></iframe></noscript></article>

Des mains gantées tenant une planète portant un masque. Crédit : Anna Shvets on Pexels

Le directeur général de l'OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, a confirmé que la COVID-19 ne sera plus classée comme une Urgence de Santé Publique de Portée Internationale (USPPI). Cette annonce, faite le 5 mai 2023, marque un tournant dans la pandémie : 1 221 jours après que l'OMS a appris l'existence d'un cluster de cas de pneumonie d'origine inconnue à Wuhan, en Chine, ses experts en santé ne considèrent plus le monde en mode crise – bien que la COVID-19 reste une menace pour la santé mondiale.

"La semaine dernière, la COVID-19 a causé un décès toutes les trois minutes – et ce ne sont que les décès dont nous avons connaissance. À l'heure où nous parlons, des milliers de personnes dans le monde entier se battent pour leur vie dans des unités de soins intensifs, et des millions d'autres continuent de vivre avec les effets débilitants de l'état post-COVID-19. Ce virus est là pour rester. Il continue de tuer. Et il continue de muter."

– Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS

Une USPPI est l'alerte mondiale la plus forte que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) peut formellement donner et contribue à déclencher un ensemble de mesures et d'obligations juridiquement contraignantes qui facilitent une réponse internationale coordonnée. Cela comprend des recommandations temporaires de mesures sanitaires que les États peuvent introduire pour prévenir ou réduire la propagation internationale de la maladie.

Ce n'est pas la même chose qu'une pandémie – un terme épidémiologique qui décrit la propagation mondiale d'un pathogène – dont l'OMS ne déclare pas officiellement le début ou la fin. L'OMS déclare plutôt une USPPI lorsqu'une urgence est "grave, soudaine, inhabituelle ou inattendue", avec des implications pour la santé au-delà des frontières nationales de l'État affecté. Plusieurs USPPI – le plus récemment mpox – n'ont pas été liées à des pandémies, tandis que plusieurs épidémies mondiales durables, telles que la 7ème pandémie de choléra et le VIH/SIDA, n'ont pas été classées comme USPPI. L'OMS a précédemment déclaré six USPPI, dont deux sont toujours en cours : la polio et mpox.

Pour aller plus loin

S'adressant aux journalistes, le Dr Tedros a déclaré : "Hier, le Comité d'urgence s'est réuni pour la 15e fois et m'a recommandé de déclarer la fin de l'urgence de santé publique de portée internationale. J'ai accepté cet avis. C'est donc avec beaucoup d'espoir que je déclare la fin de la COVID-19 en tant qu'urgence de santé mondiale.

"Cependant, cela ne signifie pas que la COVID-19 est terminée en tant que menace pour la santé mondiale. La semaine dernière, la COVID-19 a causé un décès toutes les trois minutes - et ce ne sont que les décès dont nous avons connaissance. À l'heure où nous parlons, des milliers de personnes dans le monde entier se battent pour leur vie dans des unités de soins intensifs, et des millions d'autres continuent de vivre avec les effets débilitants de l'état post-COVID-19. Ce virus est là pour rester. Il continue de tuer. Et il continue de muter."

Le Comité d'urgence de l'OMS s'est réuni tous les trois mois depuis la déclaration de l'urgence de santé publique de portée internationale le 30 janvier 2020. Lors de sa dernière réunion, le comité a reconnu que la pandémie de COVID-19 approchait peut-être d'un point d'inflexion, mais a décidé que le statut de PHEIC était toujours nécessaire pour maintenir l'attention mondiale sur la COVID-19. Sa levée est un signe des progrès réalisés au cours de la dernière année.

Le Professeur Didier Houssin, Président du Comité d'urgence du Règlement sanitaire international sur la COVID-19, a déclaré : "Il est vrai qu'il y a beaucoup d'incertitudes, notamment en ce qui concerne l'évolution du virus. Il est vrai également qu'il y a de grandes lacunes en matière de surveillance, de déclaration et de soins de santé, notamment dans les pays les plus vulnérables. Cependant, la situation s'est nettement améliorée avec moins de mortalité et une immunité accrue contre le virus - immunité qui est induite par le vaccin ou naturellement induite - et un meilleur accès aux diagnostics, aux vaccins et aux traitements".

Malgré ces progrès, le Dr Tedros a averti que le risque de l'apparition de nouveaux variants qui pourraient provoquer de nouvelles flambées de cas persistait. "La pire chose que pourrait faire un pays maintenant serait d'utiliser cette nouvelle comme une raison de baisser sa garde, de démanteler les systèmes qu'il a construits ou de faire passer le message à sa population qu'il n'y a rien à craindre avec la COVID-19. Ce que cette nouvelle signifie, c'est qu'il est temps pour les pays de passer du mode d'urgence à la gestion de la COVID-19 aux côtés d'autres maladies infectieuses.

"Si nécessaire, je n'hésiterai pas à convoquer un autre comité d'urgence si la COVID-19 met à nouveau notre monde en péril."

Le Dr Seth Berkley, directeur exécutif de Gavi, l'Alliance du vaccin, qui co-administre COVAX, l'initiative mondiale pour un accès équitable aux vaccins contre la COVID-19, a déclaré : "Après plus de trois ans de cette pandémie, le monde est prêt à passer à la phase suivante. Mais alors que ce jour marque une étape historique, nous devons également être clairs sur la nécessité de continuer à protéger nos personnes les plus vulnérables, comme nous le faisons pour d'autres maladies mortelles mais évitables. Environ trois personnes âgées sur dix dans les pays à revenu faible ou intermédiaire n'ont pas encore reçu deux doses [de vaccin contre la COVID-19], et nous savons qu'elles sont parmi les plus susceptibles de devenir gravement malades ou de mourir de la COVID-19.

"Pendant la pandémie, les pays ont livré plus de vaccins qu'à aucun autre moment de l'histoire. Avec de multiples épidémies, des millions d'enfants qui ont raté des vaccinations de routine et la certitude que de futures pandémies arriveront, la question urgente est la suivante : comment pouvons-nous appliquer au mieux ce que nous avons appris pour atteindre plus de personnes avec des vaccins salvateurs que jamais auparavant ?"