Le recul de l'immunisation pourrait causer la mort de 49 000 personnes : des stratégies de rattrapage pourraient prévenir 80 % de ces décès
Les perturbations des programmes de vaccination dus à la pandémie ont un coût en vies humaines, mais la plupart pourraient être sauvées grâce à des programmes de rattrapage ciblés.
- 2 mai 2024
- 3 min de lecture
- par Personnel de Gavi
La pandémie de COVID-19 a perturbé la fourniture des services de santé essentiels, y compris les vaccinations cruciales contre les maladies infantiles mortelles, laissant des millions de personnes vulnérables.
Avec tant d'enfants exposés à des maladies mortelles, il existe un risque accru de milliers de décès supplémentaires. Cependant, selon les recherches, de nombreux décès pourraient être évités grâce à des programmes de rattrapage urgents.
En se concentrant sur six agents pathogènes prioritaires – la rougeole, la rubéole, le VPH, l'hépatite B, la méningite A et la fièvre jaune – les chercheurs ont estimé que les perturbations dans la vaccination pourraient entraîner 49 000 décès supplémentaires entre 2020 et 2030, dont 90 % seraient dus à la rougeole.
Les avancées significatives réalisées au cours des deux dernières décennies pour augmenter les taux de vaccination ont été stoppées pendant deux ans, au moment où le monde ralentissait. Les perturbations dans le commerce et les voyages ont entravé l'approvisionnement en vaccins pour de nombreux pays. De plus, les restrictions de mobilité sociale et la surcharge du système de santé due à la riposte contre la COVID-19 ont souvent empêché les gens de se faire vacciner dans les centres de santé, et les agents de santé communautaires n'ont pas pu se rendre dans les régions éloignées.
À la fin de 2021, 53 % des 95 pays ayant répondu à une enquête de l'OMS ont signalé des perturbations dans les services de vaccination, soit une augmentation de 11 % par rapport au trimestre précédent. Par exemple, 18 campagnes de vaccination contre la rougeole, reportées depuis 2020, ont encore été retardées en 2021.
Katy Gaythorpe, de l'Imperial College London au Royaume-Uni, et ses collègues ont publié une étude examinant l'impact des perturbations liées à la pandémie sur les maladies évitables par la vaccination dans le numéro d'avril 2024 de The Lancet Global Health. Ces chercheurs font partie du Vaccine Impact Modelling Consortium (VIMC), financé par Gavi, la Fondation Bill & Melinda Gates et la Wellcome Trust.
Cette étude constitue la première évaluation à grande échelle de l'impact des perturbations sur les programmes de vaccination depuis la publication des estimations de la couverture vaccinale nationale par l'OMS et l'UNICEF en juillet 2022.
Pour aller plus loin
L'analyse a examiné comment les perturbations liées à la pandémie ont affecté la vaccination contre les principales maladies évitables par la vaccination en 2020 et 2021, en utilisant les données de 112 pays à revenu faible et intermédiaire.
Au total, les chercheurs ont étudié 14 agents pathogènes, dont la typhoïde, la rougeole, la méningite A, l'hépatite B, le virus du papillome humain (VPH), le pneumocoque (prévenu par le vaccin pneumococcique conjugué), l'Haemophilus influenzae de type b (Hib), le rotavirus, l'encéphalite japonaise, la fièvre jaune, la rubéole, la diphtérie, le tétanos et la coqueluche.
Ils ont estimé qu'en raison des perturbations dans la vaccination contre ces 14 maladies entre 2020 et 2030, près d'un million de décès pourraient survenir, en supposant que la reprise prendrait jusqu'en 2025.
En se concentrant sur six agents pathogènes prioritaires – la rougeole, la rubéole, le VPH, l'hépatite B, la méningite A et la fièvre jaune – les chercheurs ont estimé que les perturbations dans la vaccination pourraient entraîner 49 000 décès supplémentaires entre 2020 et 2030, dont 90 % seraient dus à la rougeole.
La bonne nouvelle, c'est que l'analyse a également montré que les activités de rattrapage pourraient éviter environ 79 % des décès excédentaires entre 2023 et 2030.
Ces chiffres ne représentent que les décès supplémentaires immédiats qui auraient été évités avec des vaccins comme celui contre la rougeole, et ne rendent donc pas compte pleinement de l'ampleur des décès évités grâce aux vaccins contre l'hépatite B et le VPH (ces deux vaccins sont administrés aux enfants et préviennent la maladie et la mort beaucoup plus tard dans la vie).
La bonne nouvelle, c'est que l'analyse a également montré que les activités de rattrapage pourraient éviter environ 79 % des décès excédentaires entre 2023 et 2030.
L'étude a également donné des indications sur les endroits où les programmes de rattrapage auraient un impact particulièrement important. L'analyse a montré que 70 à 100 % des décès excédentaires dus à la rougeole pourraient être évités dans les régions de l'Asie du Sud-Est, de la Méditerranée orientale et de l'Afrique. Pour la fièvre jaune, 50 à 60 % des décès pourraient être évités dans la région africaine.
Les auteurs concluent que leurs résultats « mettent en évidence l'importance des activités de rattrapage opportunes et des interventions pour répondre aux cohortes de vaccination touchées ».
Davantage de Gavi Staff
Recommandé pour vous
