• Le Conseil d'administration de Gavi approuve un nouveau financement de plus de 600 millions de dollars US pour aider à atteindre plus rapidement les enfants « zéro dose » et sous-vaccinés face à la pandémie de COVID-19.

• Le Conseil d'administration a également pris plusieurs décisions importantes concernant la Facilité COVAX, notamment l'approbation d'un ensemble de mesures de soutien en faveur de l'Inde.

• Le Conseil d’administration a approuvé un rapport sur les risques et leur gestion et discuté des stratégies d’atténuation pour la Facilité COVAX, en insistant sur la nécessité d’anticiper les principaux risques associés à cette initiative mondiale sans précédent.

Genève, le 17 décembre 2020 – Le Conseil d'administration de Gavi, l'Alliance du Vaccin, a approuvé l’octroi de plus de 600 millions de dollars US sur les cinq ans à venir pour aider à atteindre les millions d'enfants qui échappent toujours à la vaccination systématique dans les pays qui bénéficient de l’aide de Gavi.

En 2019, le nombre d'enfants vaccinés dans 68 des pays les plus pauvres du monde a augmenté de plus de 50 % par rapport à 2000. Néanmoins chaque année, 10,6 millions d'enfants vivant dans les pays soutenus par Gavi ne reçoivent toujours pas même une seule dose de l’un des vaccins essentiels administrés en routine – et ce nombre risque d'augmenter en raison de la pandémie de COVID-19. Dans les pays soutenus par Gavi, la moitié des décès dus à des maladies évitables par la vaccination surviennent chez les enfants "zéro dose", alors que ces derniers ne représentent que 13 % de la population infantile.

Au cours de la période 2021-25, Gavi va augmenter de 500 millions de dollars US son soutien aux systèmes de santé des pays à faible revenu, pour atteindre un montant de 1,7 milliards de dollars US. Par ailleurs, Gavi augmentera de 128 millions de dollars US son soutien aux capacités des principaux partenaires de l'Alliance, tels que l'OMS et l'UNICEF.

« Nous nous concentrons à juste titre sur la lutte contre la COVID-19, mais cela ne doit pas nous faire oublier les autres maladies mortelles et évitables », a déclaré la Dre Ngozi Okonjo-Iweala, présidente du Conseil d'administration de Gavi. « Nous avons fait des progrès incroyables au cours des vingt dernières années en améliorant l'accès aux vaccins vitaux dans les pays les plus pauvres de la planète, mais trop d'enfants sont toujours laissés de côté. Le prix à payer pour atteindre chacun de ces enfants "zéro dose" peut être trois à quatre fois plus élevé que pour les enfants déjà vaccinés, c'est pourquoi ce nouveau financement est d’une importance vitale ».

Pour Gavi, il ne suffit pas d’augmenter les financements ; il lui faut également intégrer le principe d’équité et se mobiliser pour atteindre les communautés non vaccinées dans tous ses programmes. Il lui faudra notamment travailler avec de nouveaux partenaires pour approcher les communautés les plus difficiles à atteindre. Ainsi par exemple, sachant que plus de la moitié des enfants zéro dose vivent dans des pays considérés comme fragiles, Gavi a récemment signé des protocoles d'accord avec la Fédération internationale de la Croix-Rouge, l’International Rescue Committee et l'Organisation internationale pour les migrations (OIM) : autant d'organisations qui savent comment atteindre les communautés dans des situations de besoin difficiles.

« Cette importante réunion du Conseil d'administration prépare Gavi à ce qui sera l'une des années les plus importantes de notre histoire », a souligné le Dr Seth Berkley, Directeur exécutif de Gavi. « En 2021, la Facilité COVAX fournira des vaccins sûrs et efficaces contre la COVID-19 aux pays du monde entier. Mais aussi, 2021 marquera le début d'une nouvelle mobilisation pour atteindre ceux qui n’ont pas été vaccinés. Gavi se trouve ainsi au cœur même des efforts mondiaux qui visent non seulement à lutter contre la pandémie actuelle, mais aussi à prévenir la survenue de nouvelles pandémies et à concrétiser ainsi les objectifs de développement durable de ne laisser personne de côté. Enfin, à l’issue de sa dernière réunion en tant que présidente du Conseil d'administration, je voudrais remercier la Dre Ngozi pour son incroyable contribution à la mission de Gavi au cours des cinq dernières années. Nous espérons pouvoir continuer à bénéficier de sa clairvoyance, de sa passion et de son leadership. »

Autres décisions de la réunion du Conseil d'administration de Gavi 

Plusieurs décisions ont été prises au cours de la réunion virtuelle de trois jours du Conseil d'administration, outre celle concernant le nouveau financement pour atteindre les enfants non vaccinés. Bon nombre de ces décisions concernent les initiatives visant à assurer une distribution universelle équitable des vaccins contre la COVID-19.

• Le Conseil d'administration de Gavi a approuvé un certain nombre de mesures destinées à renforcer la Facilité COVAX (mécanisme assurant une distribution équitable et rapide des vaccins contre la COVID-19 dans le monde entier), à savoir :
  • Un ensemble de dispositifs d’aide adaptés à l'Inde. Le Conseil d'administration est convenu que l'Inde recevra environ 20 % du total des doses disponibles pour les pays éligibles à la garantie de marché (AMC) par le biais de la Facilité COVAX – soit entre 190 et 250 millions de doses entièrement subventionnées – sous réserve du prix des vaccins et des fonds disponibles. Le pays recevra également 20 % du financement total mis à disposition des pays éligibles à l'AMC pour l'assistance technique d'urgence et les équipements de la chaîne du froid, soit 30 millions de dollars US. Ce soutien ad hoc tient compte, d’une part, de la charge de morbidité et de la mortalité dues à la COVID-19, des inégalités infranationales et de la crise économique croissante qui frappe le pays et, d'autre part, de la taille de la population et du rôle du pays dans l’approvisionnement mondial en vaccins.
  • Une enveloppe de 150 millions de dollars US pour fournir un soutien exceptionnel, si nécessaire et au cas par cas, aux pays éligibles à l’AMC, pour remédier aux difficultés concernant la distribution du vaccin contre la COVID-19 et pour lesquelles aucun autre financement n'est disponible, et ce sous réserve de réussir à collecter ce montant auprès des donateurs de l’AMC. Cette somme s'ajoute aux 150 millions de dollars déjà accordés pour améliorer les infrastructures de la chaîne du froid et apporter une assistance technique pour l’introduction des vaccins contre la COVID-19.
  • Un rapport sur les principaux risques auxquels Gavi sera exposée en 2021, notamment ceux liés à la Facilité COVAX et sur leur gestion. Gavi sera proactive pour l’évaluation et l’atténuation des risques, l’importance de cet exercice étant à la hauteur de l’ampleur et de l’ambition de l’initiative COVAX. Gavi va maintenant travailler avec ses partenaires sur un ensemble de mesures pour la réduction des risques et le succès de la Facilité.
• Par ailleurs, le Conseil d’administration a approuvé une nouvelle politique à l'égard des pays à revenu intermédiaire. Cette stratégie vise à éviter un recul de la couverture vaccinale dans les pays qui ont cessé de bénéficier du soutien de Gavi, et à permettre d’introduire durablement des vaccins essentiels absents des programmes de vaccination pour les pays anciennement éligibles à l’aide de Gavi aussi bien que pour les pays à revenu intermédiaire de la tranche inférieure qui n'ont jamais été éligibles à Gavi ou pour les économies à revenu intermédiaire éligibles à l’aide de l’Association internationale de développement (IDA). À ces fins, Gavi mettra à disposition 281 millions de dollars US au cours de la période 2021-2025, avec un financement ciblé spécifique au cours des 18 prochains mois.
• Enfin, le Conseil d'administration de Gavi a fait des adieux chaleureux à la Dre Ngozi Okonjo-Iweala lors de sa dernière réunion. Depuis sa nomination en 2016, la Dre Ngozi a dirigé Gavi au cours de certaines des années les plus fructueuses de son histoire, en s'attaquant à l'épidémie de maladie à virus Ebola en République démocratique du Congo, en contribuant à une Afrique sans poliomyélite et en obtenant un financement historique de 8,8 milliards de dollars US lors du Sommet mondial sur la vaccination qui s’est tenu au mois de juin. Plus récemment, elle a joué un rôle central dans la conception de la Facilité COVAX. Elle sera remplacée à la présidence du Conseil par José Manuel Barroso, dont le mandat débutera en janvier 2021. Nous retranscrivons ci-dessous quelques-uns des hommages qui lui ont été rendus :
  • « Je tiens à exprimer ma reconnaissance envers la Dre Okonjo-Iweala pour la façon dont elle a dirigé Gavi, et le monde devrait en faire autant », a déclaré Bill Gates, coprésident de la Fondation Bill & Melinda Gates. « Sous sa présidence, Gavi a apporté des vaccins vitaux à plus de 250 millions d'enfants, les protégeant ainsi de toutes sortes de maladies terribles. Sous sa présidence, l’influence et le rayonnement de Gavi se sont accrus, Gavi s’apprêtant maintenant à distribuer mondialement les vaccins contre la COVID-19 pour mettre fin à cette pandémie. »
  • « Merci Ngozi, ma sœur, pour vos efforts inlassables au service de notre objectif commun : les vaccins pour tous et la santé pour tous. Merci pour la façon, dont vous avez dirigé l'accélérateur ACT en cette période critique », a ajouté le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l'OMS 
  • « Au nom de tous les membres de l'UNICEF, nous remercions la Dre Ngozi pour la façon exceptionnelle dont elle a présidé le Conseil d'administration de Gavi et pour son engagement sans faille en faveur d'un accès équitable à la vaccination et aux soins de santé primaires », a repris Henrietta Fore, Directrice générale de l'UNICEF. « Son dévouement, son expérience et ses compétences ont permis de guider l'Alliance dans une période particulièrement difficile et d’élaborer le programme Gavi 5.0. Heureusement, nous ne disons pas adieu à Ngozi - nous espérons qu’elle continuera, dans ses nouvelles fonctions, à nous faire bénéficier de son soutien indéfectible en faveur de la vaccination et des soins de santé universels. Dre Ngozi, à l’heure où vous entamez un nouveau chapitre dans votre carrière exceptionnelle, vos amis de l'UNICEF vous souhaitent bonne chance et beaucoup de succès. »
  • « Félicitations à la Dre Ngozi pour toutes ces années à la tête du Conseil d'administration de Gavi », a renchéri David Malpass, président du Groupe de la Banque mondiale. « Le Groupe de la Banque mondiale lui est profondément reconnaissant pour son étroite collaboration au fil des ans, depuis son poste de directrice générale de la Banque mondiale jusqu'à celui de ministre des Finances du Nigeria, et plus récemment à la tête de Gavi. Elle a permis d’instituer cette collaboration étroite qui existe entre nos organismes pour l'évaluation de l'état de préparation d’une centaine de pays, avec l’objectif commun de donner accès aux vaccins contre la COVID-19 aux personnes les plus vulnérables. Je serai heureux de continuer de collaborer avec elle et lui souhaite beaucoup de succès dans ses nouvelles entreprises. » 
  • « Grâce à la Dre Ngozi, nous sommes parvenus à débloquer des négociations très complexes », a reconnu Caroline Staffell-Mwangi, senior manager, s’exprimant au nom du personnel de Gavi. « Elle nous a vraiment beaucoup aidés. Pour ma part, ce fut un privilège et une source d’inspiration. Elle va nous manquer. »

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Evan O’Connell
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